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【研究】孕期使用抗精神病药,不会增加儿童多动症和自闭症风险?

来源:北大医疗脑健康官网     
2022年03月02日
1020

吉宁

  2021年11月在《Evidence-Based Mental Health》上发表的《怀孕期间的抗精神病药物使用以及注意缺陷多动障碍和自闭症谱系障碍的风险:北欧队列研究》发现:胎儿在子宫内接触抗精神病药物后,出生后罹患多动症或自闭症的风险很少或没有增加。

  抗精神病药物越来越多地在育龄妇女和怀孕期间使用。因此,本研究的目的是为了探讨胎儿时期在子宫内接触抗精神病药物的儿童是否增加了注意缺陷多动障碍(ADHD)或自闭症谱系障碍(ASD)的风险,在考虑了产妇是否罹患双相情感障碍、精神病和其他精神疾病的情况后。研究采用的是基于人口的队列研究,包括同胞分析。

  研究收集了丹麦(1997-2017年)、芬兰(1996-2016年)、冰岛(2004-2017年)、挪威(2004-2017年)和瑞典(2006-2016年)所有孕妇及其出生儿童的全国数据。最终,4324086名儿童有资格加入研究组。

  研究结果为:在4324086例儿童中,15466例(0.4%)在子宫内接触了抗精神病药物。在10年的随访中,确诊了72257名多动症儿童和38674名自闭症儿童。与子宫暴露及怀孕前使用相比,多动症的危险比(HR)为0.74(0.62至0.87),自发症为0.88(0.70至1.10)。同胞分析得出多动症的HR为1.14(0.79至1.64),自闭症为1.34(0.75至2.39)。

  因此,发现表明,在子宫内接触抗精神病药物后,儿童多动症或自闭症的风险很少或没有增加。

  对临床实践的影响:本研究也许可以让让怀孕期间需要抗精神病药物的妈妈感到放心。

  参考文献:

  1. Hálfdánarson Ó, Cohen JM, Karlstad Ø, Cesta CE, Bjørk MH, Håberg SE, Einarsdóttir K, Furu K, Gissler M, Hjellvik V, Kieler H, Leinonen MK, Nørgaard M, Öztürk Essen B, Ulrichsen SP, Reutfors J, Zoega H. Antipsychotic use in pregnancy and risk of attention/deficit-hyperactivity disorder and autism spectrum disorder: a Nordic cohort study. Evid Based Ment Health. 2021 Nov 22:ebmental-2021-300311. doi: 10.1136/ebmental-2021-300311. Epub ahead of print. PMID: 34810174.

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